Ţeapă informatică de 50 de milioane de euro, la CNAS

Sistemul Informatic Unic Integrat (SIUI) al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, estimat la aproape 50 de milioane de euro, este departe de a-şi îndeplini scopul pentru care a fost creat, iar disfuncţionalităţile sale creează probleme medicilor, farmaciştilor şi pacienţilor.

Bani aruncaţi aiurea

Statul român a plătit zeci de milioane de euro, pentru ca în sistem să nu mai apară pacienţi fictivi, reţete eliberate pentru morţi sau bolnavi inexistenţi şi internări nejustificate. Pentru ca banii Sănătăţii, mulţi-puţini, să fie folosiţi eficient, să fie depistate eventualele fraude din sistem, iar angajatorii şi pacienţii să nu mai stea la cozi interminabile, la uşile caselor de asigurări. Însă, la mai puţin o lună de la punerea sa în funcţiune, în ianuarie 2011, SIUI s-a blocat, provocând haos în activitatea CNAS şi a caselor judeţene. Nici acum, la peste opt luni, SIUI nu se funcţionează aşa cum ar trebui, dimpotrivă, exclude din rândul asiguraţilor, adică al celor care au dreptul la servicii şi medicamente şi servicii compensate ori gratuite, pe nou-născuţi, pe cei deveniţi recent şomeri ori pensionari.

SIUI „nu înghite” reţetele gratuite şi compensate

Farmaciştii se plâng că, în mod constant, softul CNAS respinge procesarea reţetelor gratuite şi compensate prescrise bebeluşilor născuţi în 2011, dar şi celor care au ieşit la pensie în ultimele luni. Ei nu au fost luaţi în evidenţe ori au fost eliminaţi din rândul celor asiguraţi. Urmare a acestei deficienţe, softul CNAS respinge procesarea reţetelor gratuite şi compensate prescrise acestora.
„SIUI a fost făcut fără să se pună la punct baza de date sau măcar o actualizare rapidă a bazei de date, astfel că apar ca neasiguraţi şi cei care s-au pensionat anul acesta, dar şi copiii născuţi în 2011, la unii şi după trei luni sau mai mult. De la Casă ni se spune că greşim noi CNP-urile şi nu ne primesc reţetele. Nu ne putem permite să plătim noi medicamentele celor care apar ca neasiguraţi dintr-o eroare de soft. Am avut recent o reţetă pentru un bebeluş cu epilepsie, medicamentul prescris gratuit este foarte scump, am introdus CNP-ul, dar bebeluşul nu există pentru SIUI, pentru CASJ. Ce era să fac, să pun mama cu copilul bolnav în braţe pe drumuri? Deocamdată reţeta, eliberată de medic de spital, nu mi-a fost primită, sper să nu ajung să o plătesc eu”, a declarat Maria Botezatu, preşedintele Colegiului Farmaciştilor Braşov.

Birocraţia, vechea poveste
Şefa farmaciştilor braşoveni spune că mai trimis părinţii la Casa de Asigurări de Sănătate cu certificatul de naştere al bebeluşului pentru a-l înregistra în sistem, dar de acolo aceştia au fost trimişi la medicul de familie şi tot aşa. Farmaciştii s-au confruntat şi cu alte situaţii, de exemplu şomerii care nu erau recunoscuţi de sistem sau cei care treceau de la statutul de neasigurat la cel de asigurat, persoanele care se pensionau şi cele care îşi schimbau numele în urma căsătoriei, deşi CNP-ul este acelaşi. Baza de date nu este nici bine pusă la punct şi nici actualizată corespunzător, ci o dată la trei luni, când se primesc raportări de la diversele instituţii publice, începând cu direcţiile de Evidenţă a Persoanei. Aşa că problemele se pot rezolva, însă pentru asta pacientul, uneori bolnav, trebuie să facă mai multe drumuri până la CASJ pentru a-şi clarifica statutul.

CNAS se eschivează
Medicii de familie, care folosesc cel puţin lunar SIUI pentru a face raportările, se confruntă cu aceleaşi erori şi consideră sistemul mult prea birocratic şi greoi. Purtătorul de cuvânt al CASJ Braşov, dr. Luminiţa Niţu, a afirmat recent că nu are cunoştinţă ca situaţia în care asiguraţii nu sunt recunoscuţi de sistem să fie una generală, ci doar cazuri punctuale ale unor bebeluşi născuţi în străinătate şi care nu aveau în România CNP. Reprezentantul CASJ a explicat că actualizările se fac greoi din cauza raportărilor, care vin o dată la trei luni de la diferite instituţii ale statului, iar toate modificările de soft se fac de la CNAS.

Bir pe cârca contribuabililor

Sistemul Informatic Unic Integrat a fost inaugurat în decembrie 2010, în prezenţa preşedintelui României, Traian Băsescu. Din date neoficiale, numai pentru îmbunătăţirea sistemului s-au prevăzut 44 de milioane de euro, din care până acum s-au cheltuit 36 de milioane, restul fiind păstraţi pentru mentenanţă. După unele surse, sumele alocate şi cheltuite ajung la sute de milioane de euro. Chestionat de ziariştii unui cotidian central, în momentul când SIUI a fost blocat zile întregi, directorul CNAS, Dorin Ionescu, a izbucnit exasperat: „Asta este problema acum? Mai avem de plătit încă 15 ani de-acum încolo”.

Adrian Militaru